目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性加重( AECOPD) 住院患者的短期预后, 分析 AECOPD 住院患者住院期间死亡的影响因素。
方法 采用前瞻性队列研究方法, 以2007 年2 月1 日至2008 年2 月1 日期间四川省某市3 所二级综合性医院AECOPD 住院患者为研究对象, 符合纳入标准的患者进入队列随访。收集患者入院时临床资料, 随访至出院, 观察的结局事件是住院期间死亡, 分析患者住院期间死亡的影响因素。
结果 共有257 例符合纳入标准的AECOPD 住院患者纳入观察队列, 住院病死率5. 84% ( 15 /257 ) 。单因素分析显示年龄、FEV1%pred、PaO2、SaO2、pH 值、Charlson 合并症指数是AECOPD 住院死亡的影响因素, 多因素Logistic 回归模型分析显示PaO2 和 Charlson 合并症指数是AECOPD 住院死亡的独立预测因子, PaO2 lt;60 mm Hg 的患者住院死亡危险增加4.775 倍( OR 4.775;95% CI 1.545 ~14.757; P =0.007) , Charlson 合并症指数≥3 的患者住院死亡危险增加4.608 倍( OR 4.608; 95%CI 1.330 ~15.966; P =0. 016) 。
结论 AECOPD 住院患者的住院病死率为5.84% 。PaO2、Charlson 合并症指数是AECOPD住院死亡的独立预测因子。
引用本文: 漆波,张鹤,李国智,张建强,王强,彭翔飞,冯友,李莎,刘清芳. 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者住院死亡影响因素研究. 中国呼吸与危重监护杂志, 2013, 12(1): 24-28. doi: 10.7507 /1671 -6205.20130006 复制